Le CBD contre l’arthrite : ce que vous devez savoir.

Des études animales ont suggéré que le CBD possède des propriétés antidouleur et anti-inflammatoires, mais ces effets n’ont pas été validés par des études de qualité chez l’homme. De manière anecdotique, certaines personnes atteintes d’arthrite qui ont essayé le CBD, mais pas toutes, font état d’un soulagement notable de la douleur, d’une amélioration du sommeil et/ou d’une réduction de l’anxiété.

Si vous souffrez de douleurs arthritiques chroniques, vous vous interrogez peut-être sur le cannabidiol (CBD) comme traitement. Le CBD, tout comme le delta-9-tétrahydrocannabinol (THC) et d’autres substances chimiques, se trouve dans la marijuana. Mais contrairement au THC, le CBD n’est pas “psychoactif”, c’est-à-dire qu’il ne provoque pas l’intoxication ou le “high” associés à la consommation de marijuana.

Il y a de fortes chances que vous l’ayez déjà essayé : selon un sondage Gallup d’août 2019, environ 14 % des Américains déclarent utiliser des produits à base de CBD, et la raison numéro un est la douleur. La Fondation pour l’arthrite a mené son propre sondage et a constaté que 29 % d’entre eux déclaraient utiliser actuellement du CBD (principalement sous forme liquide ou topique), et près de 80 % des répondants l’utilisaient, l’avaient utilisé dans le passé ou l’envisageaient. Parmi les personnes qui l’utilisent, la plupart font état d’une amélioration de leurs fonctions physiques, de leur sommeil et de leur bien-être ; à noter qu’une minorité d’entre elles font état d’une amélioration de la douleur ou de la raideur.

Vous avez peut-être été tenté de l’essayer. Après tout, la plupart des types d’arthrite ne sont pas guéris par d’autres traitements, et le CBD est considéré comme une option moins addictive que les opiacés. Ou peut-être est-ce le marketing qui recommande les produits à base de CBD pour tout, de l’arthrite à l’anxiété en passant par les crises d’épilepsie. Les publicités sont assez difficiles à manquer. (Coïncidence : au moment où j’écrivais ces lignes, le volet de prévisualisation de mon courrier électronique affichait un message qui semblait sauter de l’écran : Le CBD a aidé des millions de personnes ! Essayez-le gratuitement aujourd’hui).

Quelles sont les preuves de son efficacité ? Et que recommandent les experts ?

Jusqu’à récemment, il y avait peu de recherches et encore moins de conseils pour les personnes (ou leurs médecins) intéressées par les produits à base de CBD qui sont maintenant de plus en plus légaux et largement promus.

Un mot sur les douleurs arthritiques.

Il convient de souligner qu’il existe plus de 100 types d’arthrite et que, si la douleur est une caractéristique cardinale de chacune d’entre elles, ces affections ne se comportent pas toutes de la même manière. Et ce qui fonctionne pour l’une peut ne pas fonctionner pour une autre. Le traitement vise à réduire la douleur et la raideur et à maintenir la fonction pour tous les types d’arthrite. Mais pour certaines affections, comme la polyarthrite rhumatoïde, les médicaments classiques sur ordonnance sont fortement recommandés, car ils contribuent à prévenir les dommages permanents aux articulations et l’aggravation du handicap.

En outre, chaque personne ressent la douleur et réagit au traitement de manière différente. Par conséquent, il est très peu probable qu’il existe un seul produit contenant du CBD qui fonctionne pour toutes les personnes atteintes de tous les types d’arthrite.

Quelles sont les preuves de l’efficacité du CBD pour les douleurs arthritiques chroniques ?

Bien que des études de laboratoire suggèrent que le CBD pourrait être une approche prometteuse, et que des études animales montrent des effets anti-inflammatoires et de soulagement de la douleur, il n’existe pas d’études bien conçues démontrant de manière convaincante que le CBD est sûr et efficace pour les douleurs arthritiques chroniques chez l’homme. Un essai randomisé de CBD topique pour l’arthrose du genou a été publié, mais sous forme de résumé seulement (ce qui signifie qu’il s’agit d’un rapport préliminaire qui résume l’essai et qui n’a pas encore été examiné en profondeur) ; l’essai n’a duré que 12 semaines et les résultats étaient au mieux mitigés. L’une des revues les plus importantes a examiné les effets du cannabis et du CBD sur la santé et a conclu qu’il existe “des preuves substantielles que le cannabis est un traitement efficace de la douleur chronique chez les adultes”. Mais il n’y a pas eu de conclusion spécifique concernant le CBD, vraisemblablement parce que des études définitives n’étaient pas disponibles.

Bien sûr, les preuves anecdotiques et les témoignages abondent, y compris les rapports faisant état d’une amélioration spectaculaire chez les personnes qui ont essayé le CBD sous ses différentes formes (notamment en gélule, liquide, topique et spray) pour traiter leur douleur. Mais nous attendons toujours des essais cliniques bien conçus, scientifiquement valides et rigoureux (comme celui en cours) qui sont indispensables pour répondre à la question de savoir dans quelle mesure le CBD peut être utile aux personnes souffrant de douleurs arthritiques chroniques.

Le traitement au CBD présente-t-il des inconvénients ?

Comme pour tout traitement, il peut y avoir des inconvénients. Le CBD est généralement considéré comme sûr, mais il peut néanmoins provoquer des étourdissements, de la somnolence, une sécheresse de la bouche… Il peut y avoir des incertitudes quant à la puissance ou à la pureté des produits à base de CBD (puisqu’ils ne sont pas réglementés comme le sont les médicaments sur ordonnance), et le CBD peut interagir avec d’autres médicaments. Pour les femmes enceintes, des inquiétudes ont été soulevées quant à un lien possible entre le cannabis inhalé et les bébés de faible poids à la naissance ; on ne sait pas si cela s’applique au CBD. Certains spécialistes de la douleur craignent que le CBD ne perturbe le système naturel de régulation de la douleur de l’organisme, entraînant une tolérance (de sorte que des doses plus élevées sont nécessaires pour obtenir le même effet), bien que le risque de dépendance soit généralement considéré comme faible.